Glycosylated Hemoglobin :
গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন , যা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বা HBA1c নামেও পরিচিত । হিমোগ্লোবিনের একটি রূপ যার সাথে চিনির অনু বিশেষ করে গ্লুকোজ সংযুক্ত থাকে । রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকলে এটি রক্তপ্রবাহ ঘটে । HBA1c এর পরিমাণ গত 2 – 3 মাসের গড় রক্তে শর্করার মাত্রা প্রতিফলিত করে , যা এটিকে ডায়াবেটিস নির্নয় এবং পর্যবেক্ষণের জন্য একটি মূল্যবান হাতিয়ার করে তোলে
* গ্লাইকোসিলেশন কী ভাবে ঘটে ?
. যখন রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকে , তখন গ্লুকোজ অনুগুলি লোহিত রক্তকণিকার হিমোগ্লোবিনের সাথে সংযুক্ত হয় ।
. এই সংযুক্তিটি গ্লাইকেশন নামক একটি অ – এনজাইমেটিক প্রক্রিয়া ।
. লোহিত রক্ত কণিকার জীবদ্দশায় , অর্থাৎ প্রায় ২ – ৩ মাস , গ্লুকোজ হিমোগ্লোবিনের সাথে সংযুক্ত থাকে ।
* Glycosylated hemoglobin এর লক্ষণ গুলি হলো :
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন , যা HBA1c নামেও পরিচিত । একটি রক্ত পরীক্ষা যা গত ২ – ৩ মাস ধরে আপনার গড় রক্তে শর্করার মাত্রা দেখায় । এটি সরাসরি লক্ষণ দেখায় না । তবে উচ্চ HBA1c মাত্রা নির্দেশ করতে পারে যে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ধারাবাহিক ভাবে বেশি , যা বিভিন্ন লক্ষণ এবং জটিলতার কারন হতে পারে । এই লক্ষনগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিস বা প্রি ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত এবং ঘন ঘন প্রস্রাব ,
তৃষ্ণা বৃদ্ধি , ক্লান্তি , ঝাপসা দৃষ্টি অন্তভূক্ত করে ।
উচ্চ HBA1c মাত্রা এবং দুর্বল ভাবে পরিচালিত ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত সাধারণ লক্ষণগুলি হলো :
১ : তৃষ্ণা বৃদ্ধি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব – রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকলে আপনার কিডনি অতিরিক্ত গ্লুকোজ ফিল্টার করে ফেলতে পারে , যার ফলে প্রস্রাবের তীব্রতা বৃদ্ধি পায় , এবং শরীরে জলের পরিমাণ কমে যায় । এর ফলে আপনার তৃষ্ণার্ত বোধ হয় ।
২ : ক্লান্তি : যদি আপনার শরীর কার্যকর ভাবে গ্লুকোজ ব্যবহার না করে , তাহলে আপনি ক্লান্ত বোধ করতে পারেন এবং শক্তি কম থাকতে পারে ।
৩ : ঝাপসা দৃষ্টি – উচ্চ রক্তে শর্করার কারনে চোখের লেন্স ফুলে যেতে পারে , যার ফলে দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায় ।
৪ : ধীরে ধীরে নিরাময়কারী ঘা – উচ্চ রক্তে শর্করার পরিমাণ রক্ত সঞ্চালন এবং স্নায়ুর কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে , যার ফলে ক্ষত নিরাময় কঠিন হয়ে পড়ে এবং সংক্রমনের ঝুঁকি বেড়ে যায় ।
৫ : অব্যক্ত ওজন হ্রাস : যদি আপনার শরীর শক্তির জন্য , গ্লুকোজ ব্যবহার করতে না , তাহলে এটি চর্বি এবং পেশী পোড়াতে শুরু করতে পারে , যার ফলে ওজন হ্রাস পেতে পারে ।
৬ : ক্ষুধা বৃদ্ধি : কিছু ক্ষেত্রে শরীরের গ্লুকোজ ব্যাবহারে অক্ষমতার কারণে আপনার ক্ষুধা বেড়ে যেতে পারে ।
৭ : হাত , পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিন ভাব – উচ্চ রক্তে শর্করার কারনে স্নায়ুর ক্ষতি এই সংবেদন গুলির কারন হতে পারে ।
৮ : শুষ্ক ত্বক – উচ্চ রক্তে শর্করার কারনে ত্বক শুষ্ক হতে পারে ।
* গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের উচ্চ মাত্রার ঝুঁকির কারণগুলি হল :
যদি আপনার গ্লাঈকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা বেশি থাকে , তাহলে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলির ঝুঁকি বেশি থাকে ।
১ – হৃদরোগ : উচ্চ গ্লুকোজের মাত্রা ধমনীর শক্ত হয়ে যাওয়া , উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড এবং উচ্চ রক্তচাপের সাথে যুক্ত ।
এই অবস্থাগুলি হৃদরোগের দিকে পরিচালিত করে।
২ – স্ট্রোক : রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বেশি থাকলে স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যায় । স্ট্রোক তখন হয় যখন আপনার মস্তিষ্ককের কোন রক্ত নালী বন্ধ হয়ে যায়।
এটি মস্তিষ্কের রক্ত প্রবাহ এবং অক্সিজেন সরবরাহের বাধা সৃষ্টি করে ।
৩ – কিডনি রোগ : ডায়াবেটিস আপনার কিডনির ক্ষতি করে এবং নেফ্রোপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ায় । এটি তখন ঘটে যখন আপনার কিডনি , আপনার রক্ত ফিল্টার করতে পারে না । যার ফলে আপনার রক্তে এবং শরীরে বিষাক্ত পদার্থ জমা হয় ।
৪- স্নায়ুতন্ত্রের ব্যধি : ডায়াবেটিস সাধারণত স্নায়ুর ক্ষতি বা নিউরোপ্যাথির কারণ হয় যা আপনার পা এবং পায়ের উপর প্রভাব ফেলে ।
৫ – রেটিনোপ্যাথি : উচ্চ চিনির মাত্রা রেটিনোপ্যাথি বা চিনির রোগ হতে পারে । যদি চিকিৎসা না করা হয় , তাহলে এটি অন্ধাত্ত্বের কারণ হতে পারে
৬ – গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস : গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস হলো পাকস্থলীর পক্ষাঘাত । এটি তখন ঘটে যখন স্নায়ু এবং পেশি সঠিকভাবে ভাবে সক্রিয় হতে পারে না ।
এরফলে পাকস্থলী খাদ্য প্রক্রিয়াজাত করতে পারে না । রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধির কারণে এই অবস্থা দেখা দেয় যা স্নায়ুর ক্ষতি করে ।
* গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের নরমাল পরিমাণ : HBA1c পরীক্ষা যা গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন নামে পরিচিত । গত ২ – ৩ মাসের গড় রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করে । একটি স্বাভাবিক HBA1c স্তর ৫.৭% নিচে ।
৫.৭% থেকে ৬.৪% এর মধ্যে স্তর প্রিডায়াবেটিস
নির্দেশ করে , যেখানে ৬.৫% বা তার বেশি ডায়াবেটিস নির্দেশ করে ।
HBA1c এর ব্যক্ষা এবং পরিসর :
. ৫.৭% এর নিচে : রক্তে শর্করা স্বাভাবিক মাত্রা ।
. ৫.৭% – ৬.৪% : প্রিডায়াবেটিস যা ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকির ইঙ্গিত দেয় ।
. ৬.৫% বা তার বেশি : ডায়াবেটিস যার জন্য চিকিৎসা মূল্যায়ন এবং ব্যাবস্থাপনা প্রয়োজন ।
